Parazitinei infekcijai diagnozuoti naudojama daugybė laboratorinių tyrimų ir kai kurie atrankos tyrimai. Parazitų tyrimai priklausys nuo jūsų specifinių simptomų, taip pat nuo bet kokių pagrindinių sveikatos būklių.
Nustatyti teisingą diagnozę gali būti sunku, todėl gydytojas gali paskirti kelių tipų tyrimus. Žemiau pateikiamas dažniausiai pasitaikančių parazitų diagnozavimo metodų sąrašas.
Išmatų tyrimas dėl helmintų ir pirmuonių
Labiausiai paplitęs helminto užkrėtimo (helmintozės) diagnostikos metodas, nes parazitinės kirmėlės daugiausia gyvena žarnyne. Be to, išmatos yra labiausiai prieinama biomedžiaga tyrimams. Tyrimas paprastai skiriamas esant šiems simptomams:
- Pilvo skausmas;
- Padidėjęs dujų susidarymas (vidurių pūtimas);
- Viduriavimas laisvomis arba vandeningomis išmatomis;
- Svorio kritimas su padidėjusiu apetitu;
- Silpnumas, nuolatinis negalavimas;
- Žemo laipsnio karščiavimas.
Ištyrus išmatas dėl helmintų, galima nustatyti ir suaugusius kirminus, ir jų kiaušinėlius. Šiuo atveju tokių parazitų diagnostikos metodai skirstomi į:
- Makroskopinis, kai išmatos tiesiog tiriamos po padidinamuoju stiklu. Tokiu būdu galima aptikti gyvus helmintus ir parazitų segmentus;
- Mikroskopinis, kuriame iš mėginio paruošiama biologinė medžiaga tirti mikroskopu. Tai būtina daugiausia norint aptikti kiaušinėlius ir jaunus individus, kurie nematomi plika akimi.
Diagnostikos metodai:
- Kato tepinėlis (celofanas, pridedant fenolio arba glicerino);
- Sedimentacija (išmatų suspensija specialiu šviesiu tirpalu, kuriame parazitų kiaušinėliai nusėda mėgintuvėlio dugne);
- Flotacija (priešingai – kiaušiniai išplaukia į paviršių dėl tankesnio tirpalo).
Išmatų antikūnų tyrimas naudojamas pirmuonių parazitams (pavyzdžiui, Giardia) aptikti. Tam tikro parazito specifiniai antigenai lieka išmatose
Kraujo tyrimai parazitams nustatyti
Ne kiekvienas parazitas sukuria namus jūsų žarnyne, todėl kai kuriems išmatų tyrimai yra beprasmiai.
Kraujo tyrimai, kaip taisyklė, yra skirti surasti konkretų parazitą, tiksliau – imuninį atsaką į jį. Yra daug tyrimo metodų, tačiau jie visi skirstomi į dvi kategorijas:
- Serologinis (antikūnų) tyrimas. Bet kokia pirmuonių infekcija palieka „pėdsakus“. Nesvarbu, ar tai helmintai, ar pirmuonys, mūsų imuninė sistema kovos su jais gamindama specialius antikūnus. Paprastai, kai įsiveržia parazitai, padidėja imunoglobulinų M, G ir E kiekis;
- Kraujo tepinėlis. Tai apima vizualinį kraujo mėginio tyrimą mikroskopu, dažant specialiu tirpalu. Parazitai, tokie kaip plazmodija (maliarijos sukėlėjas), patikimai aptinkami naudojant vizualinį metodą.
Kolonoskopija
Vaizdo tyrimai, tokie kaip kolonoskopija (storosios žarnos tyrimas), skiriami, jei išmatų analizė dėl kokių nors priežasčių yra neįtikima.
Yra parazitų, kurie, būdami tam tikrame gyvenimo cikle, neatsiskleidžia išmatose. Pavyzdžiui, kaspinuočiai, tokie kaip galvijų kaspinuočiai, gyvena žarnyne be jokių ypatingų simptomų šeimininkui.
Žmogus gali jausti apetitą, sutrikti virškinimą, numesti svorio be priežasties, tačiau išmatų ir kraujo tyrimai bus normalūs.
Be to, kolonoskopija leidžia aptikti kiaušinėlius ir lervas ant žarnyno sienelių, taip pat paimti audinių mėginį (biopsiją) iš polipų ir opų tyrimui.
Rentgeno spinduliai ir MRT
Dėl eozinofilinės pneumonijos, kurią gali sukelti pirmuonys (amebos) ir net apvaliosios kirmėlės, reikia atlikti krūtinės ląstos rentgenogramą.
Be to, tokios ligos kaip echinokokozė, nors ir retos, gali pažeisti beveik bet kurį vidaus organą (net ir smegenis). Jų sukėlėjas – kaspinuočiai Echinococcus granulosus, o remiantis vien kraujo tyrimu jo nustatyti neįmanoma. Todėl nustatydami diagnozę gydytojai remiasi magnetinio rezonanso ir kompiuterinės tomografijos bei rentgeno spindulių duomenimis.
Kaip išsitirti dėl parazitų
Jei gydytojas įtaria, kad turite parazitų, jis paskirs bent jau išmatų tyrimą dėl kirminų ir bendrą (klinikinį) kraujo tyrimą.
Siekiant patikimumo, išmatų tyrimą greičiausiai teks atlikti tris kartus. Kraujo tyrimai imami iš venos. Juos reikia gerti pirmoje dienos pusėje, o likus 3 valandoms iki kraujo paėmimo patartina nevalgyti.
Jei jums planuojama atlikti kolonoskopiją, keletą dienų prieš tyrimą turėsite laikytis dietos (liesa mėsa, sultiniai, pieno produktai, sausainiai). Tada be maisto turite praleisti mažiausiai 20 valandų, leidžiama tik arbata ir vanduo. Paskutiniame etape turėtumėte išvalyti žarnyną klizma.
Atliekant fluorografiją ir MRT, specialaus pasiruošimo nereikia, nebent procedūrai turite kontraindikacijų (pavyzdžiui, metaliniai implantai).